ORLANDO--Chronischer Nierenerkrankung gehen kann, bei vielen Patienten mit Typ 2 Diabetes diagnostiziert, berichteten Forscher hier.
In einer Analyse von Daten aus 21 Staaten fast 90 % der Typ-2-Diabetikern hatte chronischer Nierenerkrankung (CKD), der nicht diagnostiziert, ging Diana Brixner, RPh, PhD, an der University of Utah und Kollegen berichteten in der National Kidney Foundation-Sitzung.
"Schockierend hohen" Anzahl hat entsprechend verschiedene andere Studien, die große Teile der von Typ 2 Diabetes-Patienten mit nicht diagnostizierter Nierenerkrankung gezeigt haben, Beth Piraino, MD, von der University of Pittsburgh und Präsident der NKF, MedPage heute. Piraino war nicht an der Studie beteiligt.
Diabetes ist ein wichtiger Risikofaktor für die Entwicklung von CKD, aber es geht oft nicht diagnostiziert, in der Primärversorgung, trotz Empfehlungen Sie auf die Marker der Nierenfunktion, Piraino erklärt.
Um den Anteil der Typ-2-Diabetikern zu schätzen habe, die nicht diagnostizierter Nierenerkrankung, Brixner und Kollegen elektronische Patientenakten und Laborbefunde aus verschiedenen medizinischen Gruppen und Krankenhaus Ketten in den USA, mit Daten über 12 Millionen Patienten aus 21 Staaten, gesammelt zwischen 1. Januar 2008 und 31. Dezember 2011 angeschaut.
Die Forscher verwendeten Laborwerte um zu bestimmen, ob Patienten mit CKD, hatte sowie das Stadium der Krankheit. Patienten wurden eingestuft als "diagnostiziert", wenn die Laborwerte CKD angegeben, aber es kein Code für eine CKD-Diagnose gab.
Insgesamt fanden die Forscher, dass 50,7 % der Patienten mit Typ 2 Diabetes jeder Phase des CKD hatte; fast ein Viertel (22 %) waren in einem weiter fortgeschrittenen Stadium ihrer Krankheit, ranking auf Stufe 3 bis 5.
Jedoch hatte nur 12,2 % der gesamten Bevölkerung mit allen Phasen der Krankheit diagnostiziert wurde; 87,8 % dieser Patienten hatte keine CKD-Diagnose.
Ein etwas niedriger Anteil (83,6 %) derer mit 2 bis 5 Krankheitsstadien nicht diagnostizierten gegangen und 76,1 % der Befragten in den letzten Stadien der Krankheit (04:57) erhielt nie eine Diagnose der CKD trotz ihre Labore, der angibt, sonst.
Im Beispiel ältere Patienten (über 65) und schwarzen hatte eine höhere Prävalenz von CKD, aber es gab keine Unterschiede bei nicht diagnostizierten CKD über alle Untergruppen, die Forscher hinzugefügt.
Sie stellten fest, dass ihre Studie begrenzt war, da Patienten möglicherweise Gesundheitswesen Besuche außerhalb der Besuche in diesem Beispiel erobert hatten, und da die Ergebnisse möglicherweise nicht verallgemeinern zu anderen Healthcare Einstellungen.
Dennoch schlossen sie, dass nicht diagnostizierten CKD ist häufig bei Patienten mit Typ 2 Diabetes, insbesondere für diejenigen, die frühe Stadien der CKD, und dass zukünftige Studien sollten Blick auf "the Impact of Nierenfunktionsstörung zu verstehen, die Bedürfnisse für gründliche Voruntersuchung für diese Population nicht zu erkennen."
Piraino fügte hinzu, dass ihre Organisation eine Bewusstsein-Initiative Partner um eingeschränkter Nierenfunktion und CKD in dieser Population zu erkennen mit Hausärzte verfochten hat.
"Für Typ 2 Diabetes wird empfohlen, dass Sie, Serumkreatinin und Albumin-Screening tun, aber es genug nicht getan wird ist," sagte sie.
Hauptquelle: nationale Niere-FoundationSource Referenz: Chen SY, Et al. "Prävalenz der nicht diagnostizierten chronischen Nierenerkrankungen bei Patienten mit Typ 2 Diabetes Mellitus" NKF-2013; Abstrakte 179.
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